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提問: 癌細胞已經擴散的結腸癌,手術后的繼續治療方案? 問題補充: 爺爺77歲了,除了有點冠心病,身體一直很好,1個月前腸梗塞查出轉移結腸癌后馬上進行手術,醫生說切得還不錯,但是醫生考慮到病人年紀較大,怕化療副作用太大受不了,建議使用介入化療方式 說此方法無痛苦副作用小,但全部自費大概1萬多元 不能醫保,這個對我們普通家庭負擔很大,我想問下,有沒有好的正常化療方案,我爺爺可以用的?爺爺是醫療保險,正常的化療大概自理費用是多少?希望本著對病人生命負責的態度,認真回答問題,您的回答對我們整個家庭都很重要!!由衷感激! 医师解答: 結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第二位。結腸癌好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占60%。結腸癌發病多在40歲以后,男女之比為2:1。手術是結腸癌的首選治療方式,但需要術后進行化療,掃除體內殘余癌細胞,鞏固手術效果。根據您描述的情況,覺得您的爺爺并不需要采用昂貴的介入化療,可以先試試普通化療,傳統靜脈藥物5-FU方案化療就不用考慮了,患者年齡較大,又有冠心病,現在給您推薦希羅達化療方案。希羅達是新型靶向化療藥物,已經被國家批準用于結腸癌術后化療,特異地作用于腫瘤部位,療效確切,副作用小,并且其官方說明指出,用于老年人無需劑量調整,密切監測病情即可。一項大型3期臨床研究指出,希羅達化療方案較傳統方案總生存期顯著延長,5年生存率達77.6%,研究顯示,65歲以下和65歲以上兩個年齡組患者不良事件發生率接近,表明老年患者可以很好耐受。口服用藥,不用住院,患者可以在家調養,更有利于疾病控制,延長生命。關于費用問題,腸癌推薦化療8個療程,單藥化療的話,自費總共下來3萬多塊錢,而且,希羅達已經進入國家醫保目錄和絕大多數的省市地方醫保目錄,使用醫保更經濟。
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